“наименование на
предприятието, фирмата, организацията”
Декларация за ползване на отпуск по чл. 164, ал. 1 и 3 и чл. 165, ал. 1 от
Кодекса на труда от бащата (осиновителя) или от един от родителите на майката
(осиновителката) или бащата (осиновителя)
Подписаните:1.............................................................................................................................;
(трите имена по документ за самоличност)
2. ..................................................................................................................................................;
(трите имена по документ за самоличност)
заявяваме, че първият от нас като майка (баща,
настойник) е съгласна (съгласен), а вторият като баща (баба, дядо) приема да
ползва допълнителния платен (неплатен) отпуск за отглеждане на
........................................................................................................................................................
(трите имена на детето)
род. на .......... 19 ..... г./20 ..... г.,
считано от ........... 20 ....... г. до ............ 20 ...... г.
Задължаваме се при смърт на детето, при даването
му за осиновяване или при настаняването му в детска ясла или в друго детско
заведение, както и при настаняването му по реда на чл. 26 от Закона за закрила
на детето, при отглеждането му от лице, включено в програми за подкрепа на
майчинството, при лишаване или ограничаване на родителските права по установен
ред, при прекратяване на трудовото правоотношение на майката (осиновителката) и
при прекратяването на осиновяването от съда да уведомим предприятието, за да
прекрати разрешения отпуск. Известно ни е, че за неверни данни носим
отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс и че дължим възстановяване на
неоснователно изплатените ни суми заедно със законната лихва.
............. 20 .... г.
Декларатори: 1.
.................................................................................
2.
.........................................................................................................
Забележки:
1.
Декларацията се попълва в 2 екземпляра, всеки от които се съхранява в личните
досиета на деклараторите в съответните предприятия.
2.
Излишното се зачертава.
Справка
от предприятието, в което работи майката (бащата, настойникът)
Ръководството на
.........................................................................
(наименование
на предприятието)
удостоверява, че
...............................................................................
(трите
имена по документ за самоличност на майката, бащата, настойника)
работи като осигурен(а) за общо заболяване и
майчинство с безсрочен (срочен) до ......................... 20 ..... г. трудов
договор и е ползвал(а) отпуск по чл. 164 и 165 от КТ за отглеждане на детето
(децата) си ....................................., род. на .......... 19 .....
г./20 ..... г., в размер ..... дни, считано от .......... 20 ..... г., и остава
да ползва още ........... дни.
................ 20 .... г.
..................................................................
(длъжност)
Длъжностно лице:
...................................................................
(подпис и печат)
Забележки:
1.
Справката се попълва в 2 екземпляра, всеки от които се съхранява в личните
досиета на майката (бащата или настойника) и на лицето, поело отглеждането на
детето.
2. Излишното се зачертава.
