Декларация за ползване на отпуск по чл. 163, ал. 8 от Кодекса на труда от бащата (осиновителя)

наименование на предприятието, фирмата, организацията
Декларация за ползване на отпуск по чл. 163, ал. 8 от Кодекса на труда от бащата (осиновителя)


Подписаните:
1. ...................................................................................................................................................
(трите имена по документ за самоличност)
2. ...................................................................................................................................................
(трите имена по документ за       самоличност)
заявяваме, че първият от нас като майка (осиновителка) е съгласен, а вторият като баща (осиновител) приема да ползва платен отпуск поради бременност, раждане и осиновяване на ........................................................................................................................
(трите имена на детето)
родено на ............................ 20 .... г., считано от ........................... 20 .... г. до .......................... 20 .... г.
Декларираме, че:
1. детето не е дадено за осиновяване;
2. детето не е настанено в детско заведение на пълна държавна издръжка;
3. детето не е настанено по реда на чл. 26 от Закона за закрила на детето;
4. детето не е починало;
5. осиновяването не е прекратено от съда.
Задължаваме се при даване на детето за осиновяване, при настаняването му в заведение на пълна държавна издръжка, при настаняването му по реда на чл. 26 от Закона за закрила на детето или при смърт, при лишаване или ограничаване на родителските права по установен ред, при прекратяване на трудовото правоотношение на майката (осиновителката), както и при прекратяване на осиновяването от съда да уведомим предприятието, за да прекрати разрешения отпуск.
Известно ни е, че за неверни данни носим отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс и че дължим възстановяване на неоснователно изплатените ни суми заедно със законната лихва.

............. 20 .... г.                                Декларатори:
1. .....................................................................................................
2. .....................................................................................................
Забележки:
1. Декларацията се попълва в 2 екземпляра, всеки от които се съхранява в личните досиета на деклараторите в съответните предприятия.
2. Излишното се зачертава.