Декларация за ползване на отпуск по чл.164, ал.1 и 3 и чл.165, ал. 1

Приложение № 2 към чл. 46, ал. 3
(Предишно приложение № 1, изм., бр. 54 от 2001 г.)



ДекларациЯ
за ползване на отпуск по чл.164, ал.1 и 3 и чл.165, ал. 1 от Кодекса на труда от бащата (осиновителя) или от един от родителите на майката (осиновителката)
или бащата (осиновителя)


Подписаните: 1. .................................................................................................................... ;
                       трите имена по документ за самоличност
2. ............................................................................................................................................... ;
                       трите имена по документ за самоличност
заявяваме, че първият от нас като майка (баща, настойник) е съгласна (съгласен), а вторият като баща (баба, дядо) приема да ползва допълнителния платен (неплатен) отпуск за отглеждане на ...........................................................................................................................................................         
трите имена на детето
род. на ................................. 19... г./20... г., считано от ..................... 20... г. до ............................ 20... г. Задължаваме се при смърт на детето, при даването му за осиновяване или при настаняването му в детска ясла или в друго детско заведение да уведомим предприятието, за да прекрати разрешения отпуск.  Известно ни е, че за неверни данни носим отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс и че дължим възстановяване на неоснователно изплатените ни суми заедно със законната лихва.



гр.(с) ...............................                                         Декларатори: 1. ................................
.............................. 200... г.                                                              2. ................................






Забележки:
1. Декларацията се попълва в 2 екземпляра, всеки от които се съхранява в личните досиета на деклараторите в съответните предприятия.

2. Излишното се зачертава.