Вх. №
............................. ДО
от .......................
200... г. г‑н
(г‑жа) ............................................
ръководител, директор, управител
на ....................................................
гр. (с.) .............................................
Д Е К
Л А Р А Ц
И Я – С Ъ
Г Л А
С И Е
от .............................................................................................................................................................
трите имена по документ за самоличност
ЕГН ..................................... на длъжност .............................................................................................
в ...............................................................................................................................................................
цех, отдел, звено
Уважаеми (а)
господин (жа) ......................................................,
Във връзка
със Заповед № .............. от .................... 200... г. за полагане на
извънреден труд на ................... 200... г. от ........... часа до
........... часа, като:
а) майка на
дете от 3 до 6‑годишна възраст;
б) майка на
дете‑инвалид;
в)
трудоустроен;
г) учащ без
откъсване от производството.
подчертава се съответната категория, към която се числи
работникът или служителят
Заявявам, че съм съгласен/на да положа извънреден труд на посочената в
заповедта дата и в посочените часове.
Дата: ..................... 200... г. ПОДПИС:
...........................